De la alternativa al pilar principal: la abrumadora evidencia que respalda la actividad física como tratamiento para la ansiedad y la depresión

by | 26 de Jun, 2023 | 0 comments

Autores:
Ben Singh, Timothy Olds, Rachel Curtis, Dot Dumuid, Rosa Virgara, Amanda Watson, Kimberley Szeto, Edward O’Connor, Ty Ferguson, Emily Eglitis, Aaron Miatke, Catherine EM Simpson, Carol Maher.
Ben Singh, Alianza para la Investigación en Ejercicio, Nutrición y Actividad (ARENA), Universidad de Australia Meridional, Adelaide, Australia Meridional, Australia, [email protected]

En este blog, brindamos una descripción general de nuestra nueva revisión general (que es una revisión sistemática de revisiones sistemáticas) que se publicó en el British Journal of Sports Medicine. En este estudio, nos propusimos realizar el análisis más completo hasta la fecha de la evidencia sobre los efectos de todos los tipos de actividad física sobre la depresión, la ansiedad y la angustia en adultos.

¿Por qué es este estudio importante?

Casi una de cada ocho personas (970 millones) en todo el mundo experimentó un trastorno de salud mental en 2019, y casi la mitad de todas las personas experimentarán un trastorno de salud mental en algún momento de sus vidas. Los costos económicos de estos trastornos son sustanciales, con costos globales estimados de $ 2,5 billones (USD) por año, y se espera que esta cifra aumente a $ 6 billones (USD) para 2030. La depresión es la principal causa de la carga de enfermedades relacionadas con la salud mental. y la ansiedad es el trastorno de salud mental más común. La pandemia de COVID-19 también ha provocado un aumento de las tasas de angustia, con un 35 % a un 38 % de personas afectadas en todo el mundo. Estas cifras resaltan la necesidad urgente de abordar los trastornos de salud mental y priorizar las intervenciones para promover el bienestar mental.

Numerosos ensayos de investigación han investigado los beneficios potenciales de actividad física para la depresión, la ansiedad y la angustia en diferentes poblaciones y en diferentes dosis. En general, los resultados son positivos, pero actividad física no se ha adoptado ampliamente como una intervención terapéutica en la práctica clínica, ya que a menudo se considera una “alternativa”. Desafíos como la resistencia del paciente, dificultades con la prescripción y el seguimiento actividad física en entornos clínicos, y la gran cantidad de estudios dispares probablemente han contribuido a la implementación limitada de actividad física intervenciones en el tratamiento de la salud mental.

¿Cómo fue el estudio sobre esto?

Se buscaron todas las revisiones sistemáticas con metanálisis de ensayos controlados aleatorios diseñados para aumentar la actividad física en una población adulta y que evaluaron la depresión, la ansiedad o la angustia y resumieron los hallazgos. También realizamos análisis de subgrupos para identificar si los efectos variaron para diferentes poblaciones clínicas y para diferentes modos e intensidades de actividad física.

¿Qué encontró el estudio?

Hay miles de ensayos de investigación que examinan el impacto de la actividad física para tratar la ansiedad, la depresión o el estrés. Nuestra revisión incluyó un total de 97 revisiones sistemáticas, con 1039 ensayos y 128 119 participantes. En conjunto, los resultados muestran claramente que la actividad física tuvo efectos moderados sobre la depresión (tamaño medio del efecto = −0,43, Figura 1), ansiedad (tamaño medio del efecto = −0,42, Figura 2) y malestar psicológico (tamaño del efecto = −0,60), en comparación con el cuidado habitual en todas las poblaciones. Los mayores beneficios se observaron en personas con depresión, VIH y enfermedad renal, en mujeres embarazadas y en posparto, y en personas sanas. La actividad física de mayor intensidad se asoció con mayores mejoras en los síntomas. La efectividad de las intervenciones de actividad física disminuyó con intervenciones de mayor duración. El tamaño de estos beneficios fue comparable y ligeramente mayor que los beneficios de los medicamentos y la psicoterapia.

Figura 1 Resultados de metanálisis que evaluaron los síntomas de depresión utilizando diferencias de medias estandarizadas (los valores negativos representan una reducción de los síntomas).

¿Cuáles son los puntos clave para llevar a casa?

Hay un gran cuerpo riguroso de evidencia científica que muestra que la actividad física es efectiva para mejorar la depresión y la ansiedad. Estos beneficios se aplican a una amplia gama de poblaciones. Si bien todos los modos de actividad física son efectivos, la actividad física de mayor intensidad se asocia con un mayor beneficio. Los hallazgos de esta revisión general subrayan el potencial significativo de la actividad física para mejorar los resultados de salud mental y respaldan la integración de las intervenciones de actividad física en el tratamiento de la salud mental.

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