Resumen
Solo el 20 % de las lumbalgias o ciáticas tienen un origen específico. Estas condiciones específicas de dolor incluyen tumores, espondilitis, enfermedades reumáticas y metabólicas, así como síndromes radiculares. Con mucho, la mayoría de los dolores de discos, facetas y articulaciones sacroilíacas, ligamentos y músculos deben considerarse inespecíficos, porque no existe información anamnésica o signos clínicos (incluidos los cambios radiológicos) para asignar el dolor a correlatos estructurales o funcionales. Además, las consecuencias terapéuticas de la asignación de cambios estructurales al dolor siguen sin estar claras. En situaciones de dolor agudo, la especificidad del dolor no es importante debido al rápido alivio de la enfermedad, en situaciones de dolor crónico, las creencias de evitación del miedo y el comportamiento del dolor parecen ser mucho más importantes que los cambios estructurales y funcionales.
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