Ejercicio y depresión: ¿Cómo se compara el ejercicio con los antidepresivos para controlar la depresión no grave?

by | 2 de Dic, 2022 | 0 comments

Autores: Francesco Recchia, Chit K Leung, Edwin C Chin, Daniel Y Fong, David Montero, Calvin P Cheng, Suk Yu Yau, Parco M Siu

En este blog explicamos los hallazgos de nuestra reciente revisión publicada en BJSM sobre el uso de ejercicio, antidepresivos y/o su combinación para combatir los síntomas de depresión no severa en adultos.

¿Por qué es este estudio importante?

La depresión es una de las principales causas de discapacidad en todo el mundo y se estima que afecta a más de 320 millones de personas (1). La depresión puede tener efectos debilitantes tanto en la salud mental como física, y puede afectar gravemente el estado de ánimo, las relaciones interpersonales y la calidad de vida (2).

SLos antidepresivos de segunda generación son el tratamiento independiente para la depresión; sin embargo, muchos pacientes deprimidos, especialmente aquellos con depresión no grave, dudan en iniciar un tratamiento antidepresivo. Algunas de las razones para rechazar el tratamiento incluyen los altos costos, los efectos adversos, la estigmatización social y la creencia de que el tratamiento no será efectivo (3).

Últimamente, el ejercicio físico ha ganado atención como una posible alternativa de tratamiento más económica, segura y accesible que los antidepresivos. Sin embargo, no está claro si el ejercicio puede tener beneficios similares sobre los síntomas depresivos en comparación con los antidepresivos.

Este estudio es importante porque compara los efectos del ejercicio con los efectos de un tratamiento clínico convencional para la depresión. Los resultados informarán las guías de práctica clínica sobre el potencial del ejercicio para mejorar los síntomas de la depresión no grave.

¿Cómo fue el estudio sobre esto?

Realizamos una revisión extensa de la literatura y buscamos estudios sobre individuos deprimidos que fueron asignados al azar a una intervención de ejercicio, antidepresivos o ejercicio más antidepresivos y que evaluaron los síntomas de depresión antes y después de la intervención. Luego extrajimos datos relevantes de los estudios incluidos y comparamos el grado en que cada uno de los enfoques de tratamiento alivió los síntomas depresivos de los participantes. Hicimos uso de pautas de informes reconocidas (PRISMA, CINeMA) y realizamos una serie de análisis estadísticos para garantizar que nuestros resultados fueran precisos y se obtuvieran rigurosamente.

¿Qué encontró el estudio?

En general, se encontraron pruebas de 21 estudios con más de 2500 participantes que se asignaron al azar a una intervención de ejercicio, antidepresivo o ejercicio más antidepresivo, o a una condición de control no intervencionista.

En comparación con los controles, los estudios de ejercicio, antidepresivos y ejercicio más antidepresivos mostraron un mayor alivio de los síntomas depresivos. Sin embargo, cuando se compararon entre sí, ninguno de los tres tratamientos fue superior al otro.

También se encontró que los participantes que fueron asignados a una intervención de ejercicios tuvieron más probabilidades de abandonar el estudio que los participantes que tomaron antidepresivos, aunque esto se basó en un número menor de estudios.

¿Cuáles son los puntos clave para llevar a casa?

El ejercicio físico realizado solo o en combinación con un tratamiento antidepresivo puede aliviar los síntomas de la depresión en un grado similar al de los antidepresivos solos. Nuestros resultados apoyan la adopción del ejercicio como tratamiento alternativo para la depresión no severa en adultos. Los médicos deben considerar recomendar ejercicio a las personas que muestran signos de depresión de gravedad leve o moderada.

Referencias

  1. Organización Mundial de la Salud. Depresión y otros trastornos mentales comunes: global
    estimaciones de salud. Ginebra: Organización Mundial de la Salud, 2017.
  2. Kessler RC. Los costos de la depresión. Psiquiatra Clin North Am 2012;35:1–14.
  3. Sansone RA, Sansone LA. Adherencia a los antidepresivos: ¿los pacientes toman sus
    medicamentos? Innov Clin Neurosci 2012;9:41–6.

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