Percepciones del público y de los pacientes sobre las etiquetas diagnósticas para el dolor lumbar inespecífico: un análisis de contenido

Propósito:

Un experimento aleatorio en línea encontró que las etiquetas esguince lumbar, dolor lumbar no específico (LBP) y episodio de dolor de espalda redujeron la necesidad percibida de imágenes, cirugía y segundas opiniones en comparación con la protuberancia del disco, la degeneración y la artritis entre 1447 participantes con y sin LBP. También redujeron la gravedad percibida de LBP y aumentaron las expectativas de recuperación.

Métodos:

En este estudio informamos los resultados de un análisis de contenido de los datos de texto libre recopilados en nuestro experimento. Usamos dos preguntas: 1. Cuando escuchas el término [one of the six labels], ¿en qué palabras o sentimientos te hace pensar esto? y 2. ¿Qué tratamiento(s) (si corresponde) cree que una persona con [one of the six labels] ¿necesidades? Dos revisores independientes analizaron 2546 respuestas.

Resultados:

Surgieron diez temas para la Pregunta 1. Surgió un mal pronóstico para el abultamiento del disco, la degeneración y la artritis, mientras que surgió un buen pronóstico para el esguince lumbar, el dolor lumbar inespecífico y el episodio de dolor de espalda. Los pensamientos de daño tisular fueron menos comunes para el dolor lumbar inespecífico y el episodio de dolor de espalda. Con frecuencia surgieron sentimientos de incertidumbre para el dolor lumbar inespecífico. Veintiocho tratamientos surgieron para la Pregunta 2. La cirugía surgió para el abultamiento del disco, la degeneración y la artritis en comparación con el esguince lumbar, el dolor lumbar inespecífico y el episodio de dolor de espalda. La cirugía no surgió por dolor lumbar inespecífico y episodio de dolor de espalda.

Conclusión:

Nuestros resultados sugieren que los médicos deberían considerar evitar las etiquetas disco abultado, degeneración y artritis y optar por etiquetas asociadas con creencias positivas y menos preferencia por la cirugía cuando se comunican con pacientes con dolor lumbar.