Regreso al deporte: rehabilitación en el campo

by | 29 de Oct, 2022 | 0 comments

Una parte integral del proceso de regreso al deporte es la que utilizan los profesionales de todo el mundo, pero rara vez forma parte del programa para atletas jóvenes y aficionados. Hay muchas razones para esto, incluidas las compañías de seguros que no están dispuestas a pagar más visitas, problemas logísticos, presión externa de los entrenadores o los padres para que el atleta vuelva al campo y poca accesibilidad a los profesionales de rehabilitación que pueden programarlo e implementarlo. efectivamente. Un programa de rehabilitación en el campo puede ayudar a cerrar la brecha, a menudo muy amplia, entre un programa de rehabilitación basado en una clínica y el rendimiento deportivo.

Los objetivos principales de un programa de rehabilitación en el campo son restaurar la calidad del movimiento, el acondicionamiento físico, la habilidad específica del deporte y la carga de entrenamiento crónica.1 Los clubes profesionales cuentan con fisioterapeutas, entrenadores de fuerza y ​​acondicionamiento y otros especialistas en rehabilitación cuya función principal es esta fase del programa de rehabilitación. Sin embargo, en el deporte juvenil y amateur, esta fase a menudo se descuida y los atletas regresan al deporte antes de poder demostrar objetivamente que están preparados para enfrentar las demandas del deporte.

Puede parecer una tarea abrumadora desarrollar e implementar un programa de rehabilitación en el campo, especialmente si no tiene experiencia en fútbol. Si usted es un fisioterapeuta que trabaja con un jugador de fútbol, ​​hay algunas progresiones y directivas claras que puede dar al jugador, a sus padres y a sus entrenadores para ayudar a que esto sea un esfuerzo de colaboración para que el atleta no se pierda esta etapa crucial. componente de la vuelta al deporte.

Antes de entrar en las diversas etapas de un programa de rehabilitación en el campo, es importante determinar cuándo un atleta está listo para comenzar uno. Según Buckthorpe et al, antes de comenzar un programa de rehabilitación en el campo después de una ACLR, el atleta no debe tener dolor ni hinchazón en la rodilla, ni inestabilidad en la rodilla, prueba de laxitud negativa, índice de simetría de las extremidades (LSI) de fuerza cuádruple mínimo del 80 %, buen movimiento calidad y la capacidad de correr al menos 10 minutos a 8 km/hora (alrededor de 5 millas por hora).2 Si no tiene acceso a un dinamómetro isocinético para evaluar con precisión la fuerza de los cuádriceps, busque un lugar que lo haga y pueda evaluar a su atleta, o use un dinamómetro de mano, una escala de grúa o incluso una prueba de repetición máxima en la extensión de la pierna. Sin embargo, lo que absolutamente no puede usar es la prueba muscular manual. Simplemente no es una medida lo suficientemente sensible de la fuerza muscular.

Entonces, ¿qué implica un programa de rehabilitación en el campo?

Etapa 1: Movimientos Lineales

El objetivo de esta fase es preparar al atleta para el entrenamiento más específico del deporte que se presentará más adelante en el programa. Introduce movimientos lineales simples y planificados previamente y se centra en la calidad y el control del movimiento. Hay una actividad mínima específica del deporte en esta fase, pero siempre se puede agregar una pelota de fútbol para actividades como volear y pasar la pelota mientras se mantiene en equilibrio sobre una sola pierna. Por lo general, en esta fase, haré actividades como marchas a pie, estocadas, saltos e introduciré algunos aspectos de un calentamiento dinámico como el FIFA11+. Este también es un buen momento para entrenar ejercicios básicos de aceleración y desaceleración en preparación para los cambios de dirección en la siguiente fase.

Etapa 2: Movimientos multidireccionales

Una vez que el atleta ha demostrado la capacidad de realizar actividades y ejercicios desde la etapa 1 con control y sin un aumento del dolor y/o la hinchazón, puede avanzar a la etapa 2. En esta etapa, el atleta puede ser introducido a actividades múltiples previamente planificadas. movimientos direccionales y cambios de dirección controlados. También es importante seguir construyendo sobre los movimientos lineales de la etapa 1 aumentando el volumen y la intensidad. Ahora podemos comenzar a exponer al atleta a correr a alta velocidad y aumentar las velocidades de sus aceleraciones y desaceleraciones. Me gusta usar el rastreador GPS STATSports para rastrear la velocidad máxima del atleta, la distancia recorrida a alta velocidad, la distancia total, la cantidad de sprints y las aceleraciones/desaceleraciones. Esto me da confianza de que estoy preparando adecuadamente al atleta para las demandas de su deporte y que estoy progresando en el programa apropiadamente. Esta tecnología es fácil de usar y asequible, por lo que puede utilizarla fácilmente incluso sin trabajar en un entorno deportivo profesional o de élite. También debe hacer que el atleta use un monitor de frecuencia cardíaca para que pueda ver cómo responde a las cargas aplicadas. Una vez más, esta es una tecnología muy simple y asequible que puede ayudarlo a rastrear datos objetivos en el transcurso de su programa de rehabilitación.

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En ausencia de datos previos a la lesión, siempre puede hacer que el atleta entregue el rastreador GPS a un compañero de equipo que juegue en una posición similar y/o tenga un estilo de juego similar para que lo use durante algunas sesiones de entrenamiento y un juego para que pueda tener una imagen más precisa de las cargas que se colocarán sobre el atleta lesionado cuando regrese a los entrenamientos y juegos del equipo.

En esta fase, también puede introducir algunos ejercicios técnicos sencillos, como secuencias de pases, regates y movimientos 1v1. Una vez más, todos estos movimientos deben planificarse previamente; no queremos que el atleta tenga que reaccionar a nada todavía.

Etapa 3: Habilidades específicas del fútbol

La etapa 3 debería comenzar a incorporar algunos movimientos reactivos y entrenamiento técnico específico para el fútbol. Si no tiene experiencia en fútbol, ​​es cuando debe comunicarse y colaborar con el entrenador deportivo del atleta. Puede significar que el atleta vaya a una sesión de entrenamiento en equipo, pero solo participe en actividades más controladas y sin contacto. También debe hacer que el atleta use ese rastreador GPS en las sesiones de equipo para que pueda descargar los datos más tarde para ver si está haciendo demasiado y cómo puede necesitar complementar su entrenamiento físico en sus sesiones de rehabilitación.

Una regla general es que debe ver al atleta realizar un movimiento determinado en la clínica con usted antes de que lo realice en la cancha. Si no vas a ser tú quien esté en el campo con ellos, entonces debes evaluar sus movimientos durante tareas reactivas como cortar y cambiar de dirección a estímulos externos. Un ejemplo de esto sería hacer que el lado del atleta se mueva de un lado a otro entre dos conos hasta que se juegue una pelota frente a ellos que deben perseguir. Mezcle a qué tipo de estímulo tienen que reaccionar también; Deben aplicarse estímulos visuales, auditivos y cinestésicos. Puede agregar una capa de entrenamiento cognitivo mezclando las señales. Por ejemplo, si tienen que cortar y cambiar de dirección a un cono de color gritado por el entrenador, entonces asigne colores, números o nombres arbitrarios a los conos en lugar de usar su color real. Esto obligará al atleta a procesar la información y luego responder a ella con una tarea motora.

En esta fase, también me gusta agregar algo de toma de decisiones en los ejercicios. Por ejemplo, si está trabajando con un centrocampista central, puede hacer que reciba el balón y que tenga que pasarlo, dispararlo o regatear. Puede establecer restricciones para obligarlos a tomar una decisión, como bloquear una opción con un defensor (o cono/obstáculo/bandera), hacer (o no hacer) una carrera hacia el espacio para darles una opción de pase o gritar un señal que tienen que seguir (replicando a un jugador en el campo que grita algo como “man on”, “turn” o “I’m open”).

Etapa 4: Movimientos específicos del fútbol

El objetivo de esta etapa es desarrollar al atleta hasta los niveles de intensidad que tendrá que enfrentar en sus sesiones normales de entrenamiento en equipo. Esto significa que debemos preparar al atleta para el contacto en esta etapa. Potencialmente, lo más divertido que jamás hará en una sesión de rehabilitación, esto se puede lograr golpeando al atleta con una pelota de fisioterapia mientras corre, dribla, dispara, pasa, desacelera, acelera y cambia de dirección. Sus…

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